在选择性开放切口手术中排水与不排水:基于注册表的分析,包括39,523名患者
M Sahm1,2, M Pross3, M Hukauf4
1Clinic for General and Visceral Surgery, Brandenburg Medical School, Hochstraße 29, 14770, Brandenburg, Germany. Maik.Sahm@mhb-fontane.de.
Hernia : the journal of hernias and abdominal wall surgery
|August 18, 2023
概括
手术排水在开放的切口修复中很常见,但与更糟糕的患者结果有关,包括更多的并发症和疼痛. 它们的使用可能表明其他未测量的风险因素,而不是直接导致不良影响.
科学领域:
- 腹部外科手术 腹部外科手术
- 手术并发症 手术并发症
- Hernia 修复 结果 结果
背景情况:
- 选择性开放切口修复是一种常见但复杂的外科手术程序.
- 预防性手术排水经常用于预防局部并发症,但它的益处是有争议的.
- 评估常规患者护理和与排水管放置相关的结果至关重要.
研究的目的:
- 评估当前的临床实践和与选择性开放切口手术中手术排水放置相关的结果.
- 在大型队列中调查排水使用与患者结果之间的关系.
- 为了确定排水位置是否会影响并发症率和长期疼痛.
主要方法:
- 从Herniamed注册表 (2005-2020) 分析前性收集的数据.
- 包括接受选择性开放切口修复的患者,随访1年.
- 利用多重线性和逻辑回归来分析与结果相关的因素.
主要成果:
- 分析了来自39,523名患者的数据 (28,182名有排水道,11,341名没有).
- 排水患者年龄较大,BMI较高,风险因素较多,缺陷较大.
- 排水的患者经历了明显更多的手术内,一般和术后并发症,以及与并发症相关的重复手术和1年疼痛的更高率;复发率相似.
结论:
- 手术排水用于71.3%的选择性开放切口手术.
- 较差的患者结局与排水使用有关,独立于患者或手术因素.
- 排水使用可能作为未观察到的混因素的替代标记.
