在前线FCR治疗后,CLL的持续缓解与非常长期的随访

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 临床免疫学临床免疫学

背景情况:

• 用弗卢达拉,环胺和修复剂 (FCR) 进行的化疗免疫疗法已在慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 中显示出有效性.
• 之前的研究表明,在免疫球蛋白重链可变基因 (IGHV-M) 突变的患者中,持续缓解和平稳的无进展生存 (PFS) 曲线.

研究的目的:

• 报告1999年开始的原始FCR研究的更新的长期随访结果.
• 评估FCR的长期疗效和安全性,包括晚期复发和二次恶性瘤.

主要方法:

• 从300名接受FCR治疗的患者队列中分析了长期随访数据.
• 基于IGHV突变状态的无进展生存期 (PFS) 的评估.
• 对二次恶性瘤的评估,包括与治疗相关的骨髓瘤 (tMN).

主要成果:

• 随访时间中位数为19.0年,IGHV-M患者的PFS中位数为14.6年,IGHV-UM患者的PFS中位数为4.2年.
• 晚期进展超过10年并不常见,仅影响17%的患者在10年内缓解 (9%的IGHV-M).
• 除了里希特转换外,32%的患者患上了其他恶性瘤,其中6.3%患上了致命的与治疗相关的骨髓瘤 (tMNs).

结论:

• FCR仍然是IGHV-MCLL的可行治疗选择,提供了功能治愈的显著机会.
• 仔细的风险益处评估至关重要,考虑到功能治愈的潜力,防止晚期复发和严重的二次恶性瘤的风险.