多发性硬化症患者临床症状的非侵入性脑刺激:系统性审查和元分析

科学领域:

• 神经学 神经学
• 康复医学 康复医学 康复医学

背景情况:

• 多发性硬化症 (MS) 是一种慢性神经疾病,具有多样化的临床表现.
• 非侵入性脑刺激 (NIBS) 技术在控制多发性硬化症症状方面表现出不同的疗效.
• 需要进行系统审查和元分析,以巩固对MS的NIBS的证据.

研究的目的:

• 系统地评估各种NIBS技术对多发性硬化症常见症状的影响.
• 进行对随机对照试验和准实验性研究进行元分析,调查MS患者的NIBS.

主要方法:

• 进行了全面的文献搜索,截至2022年10月.
• 包括的研究是随机对照试验和准实验性研究,使用在MS患者中假控制的NIBS.
• 计算了Hedge的效应大小和95%的置信区间,然后进行随机效应元分析.

主要成果:

• 包括49项研究 (944名参与者);44项经过定量分析.
• 跨直流刺激 (tDCS) 显著降低了疲劳,疼痛和精神症状.
• 跨磁刺激 (TMS) 显著降低了疲劳和性;tDCS和TMS都没有强有力的证据表明改善了运动性能或认知.
• 跨骨随机噪声刺激 (tRNS) 对疲劳或认知没有显著影响.

结论:

• 尼布斯,特别是tDCS和TMS,对MS的疲劳,疼痛和精神症状有显著的益处.
• 运动性能和认知功能在NIBS.治疗中显示出有限的改善.
• 疲劳改善与残疾分数相关,这表明NIBS是针对特定多发性硬化症症状的潜在治疗途径.
• 研究中的刺激参数的异质性可能会影响观察到的效果.