阿姆普拉的Vater活检:一个追溯的10年,单一机构研究研究
Denise Gamble1, Wendy L Frankel1, Martha M Yearsley1
1The Ohio State University Wexner Medical Center, Department of Pathology, Columbus, OH 43210, United States.
Annals of diagnostic pathology
|August 18, 2023
概括
阿姆普拉的Vater活检呈现采样挑战. 不一致的结果,通常是错误的负面结果,强调需要仔细与其他发现进行关联,以提高囊瘤的诊断准确性.
科学领域:
- 胃肠病学和肝病学
- 手术病理学手术病理学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 瓦特尔囊的内镜活检在技术上是困难的.
- 挑战包括有限的标本大小,采样错误和复杂的局部解剖学.
- 准确的诊断对于及时管理囊性瘤至关重要.
研究的目的:
- 为了评估AMPULLA OF VATER活检的诊断准确性.
- 为了将活检结果与随后的样本进行比较.
- 识别导致诊断差异的因素.
主要方法:
- 在10年内对252名患者的318个阿姆普拉Vater活检样本进行了回顾性审查.
- 将初始活检结果与后续活检和/或切除样本进行比较.
- 对一致率和不一致率的分析,包括主要和次要差异.
主要成果:
- 腺瘤在32.7%的活检中被诊断为腺瘤,腺癌在6.0%,其他瘤在1.6%.
- 在随访的90例病例中,61.1%的结果一致,38.9%的结果不一致.
- 严重的差异 (良性活检,恶性切除) 在22.9%的不一致病例中发生,主要是由于采样限制.
结论:
- 采样限制是导致虚假阴性AMPULLA of Vater活检结果的主要原因.
- 结合活检和细胞学可能会降低假阴性率.
- 与临床,内镜和细胞学发现的相关性是必不可少的,病理学报告在怀疑恶性瘤时应承认活检的限制.
