淋巴结比率是新辅助免疫化疗后局部发达食道状细胞癌的预后指标
Pengcheng Chen1, Liang Wang2, Xun Yang2
1Department of Thoracic Surgery, Zhejiang Provincial People's Hospital (Affiliated People's Hospital, Hangzhou Medical College), Hangzhou, China.
Biomolecules & biomedicine
|August 19, 2023
概括
淋巴结比率 (LNR) 有效地预测了新辅助免疫化学疗法 (NICT) 后食道状细胞癌 (ESCC) 患者的结果. 较低的LNR表明总体存活率和无病存活率明显更好,这表明它是一种有价值的预后工具.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 淋巴结比率 (LNR) 是食道癌 (EC) 的已知预后指标.
- 它在新辅助免疫化学疗法 (NICT) 后食道状细胞癌 (ESCC) 的预后价值之前没有被探索.
- 准确的预后对于定制ESCC治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 为了研究淋巴结比率 (LNR) 的预后意义,在接受新辅助免疫化学疗法 (NICT) 随后进行食道切除的食道状细胞癌 (ESCC) 患者中.
- 为了比较LNR的预后能力与新辅助疗法后的病态淋巴结分期 (ypN).
主要方法:
- 在2019年至2021年期间,对212名ESCC患者进行了NICT和激进食道切除术的回顾性分析.
- 用X-tile软件将患者分为低LNR (0-10%) 和高LNR (10-100%) 的两组.
- 总生存率 (OS) 和无病生存率 (DFS) 被分析并与各组之间进行比较,并与ypN分期进行比较.
主要成果:
- 低LNR组的患者与高LNR组相比,在3年内显著改善了OS (81.7%与55.3%) 和DFS (79.9%与37.4%).
- 这些生存益处甚至在没有病理完整反应 (非PCR) 的患者中也是一致的.
- 高LNR与复发风险增加4.013倍和死亡风险增加7.026倍有关,其预后能力与ypN分期相似.
结论:
- 淋巴结比率 (LNR) 是ESCC患者接受新辅助免疫化学疗法治疗的整体存活率和无病存活率的显著预后因素.
- 在这个患者队列中,LNR的预后表现与ypN阶段的预后表现相当.
- 在接受NICT和食道切除术的ESCC患者中,LNR可以作为预后的实用和有价值的替代方案.
