对于恶性偏远胆道阻塞的自扩张金属支架放置的不良事件:一项大型多中心研究
Takashi Tamura1, Takuo Yamai2, Norimitsu Uza3
1Second Department of Internal Medicine, Wakayama Medical University, Wakayama, Japan.
Gastrointestinal endoscopy
|August 20, 2023
概括
胰腺炎和胆囊炎等不良事件可能发生在为恶性远端胆道阻塞放置自扩张金属支架 (SEMS) 后. 风险因素包括在乳头上放置支架和瘤参与,根据支架类型而异.
科学领域:
- 胃肠病学和内镜检查
- 在瘤学瘤学.
- 胆汁干预 胆汁干预
背景情况:
- 自扩展金属支架 (SEMS) 的内镜放置是一种常见的恶性远端胆道阻塞 (MDBO) 治疗方法.
- 然而,SEMS安置可能与各种不良事件有关,需要对其发生率和风险因素进行分析.
研究的目的:
- 追溯分析MDBO的SEMS安置后的不良事件的发生率和类型.
- 确定特定不良事件的独立风险因素,包括急性胰腺炎,胆囊炎和复发性胆道阻塞 (RBO).
主要方法:
- 在26家医院 (从2018年4月至2021年3月) 进行了SEMS安置MDBO的1425名患者的回顾性研究.
- 早期不良事件和RBO发生率的评估.
- 单变量和多变量分析以确定急性胰腺炎,胆囊炎和RBO的风险因素.
主要成果:
- 早期不良事件发生在16.0%的患者中,RBO发生在27.6%的患者中.
- 急性胰腺炎的独立风险因素包括没有瘤参与的胰腺管,完整的乳头和SEMS在乳头上的位置.
- 囊管孔中的瘤参与是胆囊炎的危险因素. 支架类型影响了食物冲击,污泥,迁移和瘤内生长.
结论:
- 特定的解剖学和程序因素与急性胰腺炎和胆囊炎有关,在MSMS安置MDBO后.
- 使用的SEMS类型是影响食物冲击,污泥,迁移和瘤内生长风险的重要因素.
