相关实验视频
Updated: Jul 18, 2025
14:45
Technical Detail for Robot Assisted Pancreaticoduodenectomy
Published on: September 28, 2019
14.7K
开放式,腹腔镜和机器人胰腺手术的学习曲线:系统性审查和标准化提案
P C Müller1, C Kuemmerli2, A Cizmic3
1From the Department of Surgery, Clinic Beau-Site, Bern, Switzerland.
概括
胰腺手术的学习曲线因方法而异 (开放式,腹腔镜式,机器人式). 标准化定义和报告阶段,如能力,熟练度和掌握度,对于外科培训至关重要.
科学领域:
- 外科教育和培训外科教育和培训
- 最少侵入性的手术
- 胰腺外科手术的结果
背景情况:
- 建议进行正式培训,以确保胰腺手术的安全.
- 在胰腺外科手术中缺乏现有的定义和学习曲线的标准化.
- 学习曲线定义的变化使手术培训评估复杂化.
研究的目的:
- 分析和描绘开放式,腹腔镜和机器人胰腺切除术 (PD) 和远部胰腺切除术 (DP) 的学习曲线.
- 为了比较在不同的外科手术方法中获得熟练程度所需的手术次数.
- 确定用于定义外科手术学习曲线的常见参数和阶段.
主要方法:
- 在PubMed,Web of Science和CENTRAL数据库中的系统文献搜索.
- 包括66项研究,包括14206名接受胰腺手术的患者.
- 分析主要结果 (达到学习曲线的程序) 和次要结果 (终点,分析方法,阶段).
主要成果:
- 手术时间,血液流失和并发症是定义学习曲线的关键参数.
- 超越初始学习阶段所需的程序各不相同:开放式PD (30),腹腔镜PD (39),机器人PD (25),腹腔镜DP (16),机器人DP (15).
- 在三阶段模型中,术内参数比术后结果提前改善;较大的研究需要更多的程序来克服学习曲线.
结论:
- 本综述综合了各种胰腺手术技术的学习曲线,突出了各种定义和方法.
- 提出了一种标准化的方法来报告学习曲线和定义阶段 (能力,熟练程度,掌握).
- 标准化将提高外科学习曲线评估的可靠性和可比性.
