两极性障碍青少年的症状严重程度和药物坚持之间的关联,表现出不理想的坚持
Martha Sajatovic1, Jennifer B Levin2, Avani Modi3
1Sajatovic, Department of Psychiatry and Neurological & Behavioral Outcomes Center, Case Western Reserve University School of Medicine and University Hospitals Cleveland Medical Center, Cleveland, Ohio, USA.
青少年和年轻成年人患有双相情感障碍 (BD) 的药物不服药是常见的. 双极性障碍的症状并不总是预测这个人群的坚持挑战.
科学领域:
- 精神病学是一个精神病学.
- 青少年医学 青少年医学
- 临床心理学 临床心理学
背景情况:
- 药物不服药是治疗双相情感障碍 (BD) 的重要挑战,特别是在青少年和年轻人 (AYA) 中.
- 有限的研究专门研究了BD的AYA中的坚持模式和预测因素.
- 了解这个人口群体的坚持是优化治疗结果的关键.
研究的目的:
- 为了检查双相情感障碍症状和药物坚持不良坚持的AYA中药物坚持之间的关系.
- 通过自我报告和电子监测方法来评估遵守.
- 为了确定潜在的人口或临床预测者不遵守在AYA与BD.
主要方法:
- 分析了随机对照试验的AYA (13-21岁) 与BD的查和基线数据.
- 低于最佳的坚持被定义为缺少约20%的处方BD药物.
- 使用平板电脑常规问卷 (TRQ) 和电子药片监测 (SimpleMed) 测量了坚持.
- 双极性障碍症状使用汉密尔顿抑郁症评分表 (HAM-D),年轻狂热评分表 (YMRS) 和临床全球印象表 (CGI) 来评估.
主要成果:
- 平均遗漏的BD药物在基线时为34.9% (TRQ) 和42.1% (SimpleMed).
- TRQ和SimpleMed之间的相关性是中等的 (r = 0.36,p = 0.13).
- 年轻狂热评分表 (YMRS) 的得分与TRQ (r = 0.36,p = 0.03) 的较差坚持正相关,但与SimpleMed.
- 无论是CGI还是年龄都与坚持相关;坚持并没有因其他人口统计学属性而有所不同.
结论:
- 与BD一起的AYA中的坚持水平表现出广泛的变化.
- 坚持监测干预措施显示,坚持的适度增加 (约. 4.5%).这是一个很大的问题.
- 与自我报告相比,电子药片监测捕获了更高比例的错过剂量.
- 双极性障碍的症状,包括抑郁症和全球印象,可能无法始终预测AYA的坚持挑战.
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