在重大切除过程中对人类肝脏的高光谱评估
Elisabeth Sucher1, Robert Sucher2, Hanna Guice2
1From the Department of Oncology, Gastroenterology, Hepatology, Infectiology, and Pneumology, University Clinic Leipzig, Leipzig, Germany.
概括
手术前的门静脉栓塞 (PVE) 通过增加组织氧化和 perfusion 增强肝脏残留的增强,正如超光谱成像 (HSI) 所示. 在肝脏手术期间,HSI还有助于识别瘤.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 医学成像技术 医学成像技术
- 肝脏生理学 肝脏生理学
背景情况:
- 在门静脉栓塞 (PVE) 后,未来肝脏残留物 (FLR) 增强的机制在人类中尚未完全理解.
- 肝脏的动脉缓冲反应 (ABR) 可能对PVE后的FLR增大至关重要.
研究的目的:
- 研究PVE和血管流入控制 (VIC) 对肝脏微 perfusion 和组织氧化的影响.
- 通过使用高光谱成像 (HSI) 评估ABR在PVE诱导的FLR增强中的作用.
主要方法:
- 在58次主要肝切除术中获取和分析高光谱数据立方体 (TIVITA).
- 组织氧化 (StO2%),近红外 (NIR) perfusion,器官-血红蛋白指数 (OHI) 和组织-水指数 (TWI) 的定量和定性评估.
主要成果:
- 与FLR相比,手术前PVE在栓塞的肝脏部分中导致显著的高氧化和高 perfusion.
- 在PVE段中,HSI显示组织氧化和 perfusion 增加,在非embolized FLR hemilivers 中降低VIC.
- 在手术内进行的HSI显示了StO2%,NIR,OHI和TWI的瘤特异性差异.
结论:
- 肝硬化分析 (HSI) 提供了肝脏微 perfusion 和氧化的手术内定量评估.
- PVE触发了ABR介导的组织高氧化和FLR增强.
- HSI促进了手术内瘤识别和图像引导性肝脏手术.
