脑梗塞和冠状动脉疾病患者之间的CYP2C19功能丧失比例的差异
Yuliang Shi1,2, Yuxian Yang1,2, Miaoling Feng1,2
1Department of Neurology, Meizhou People's Hospital, Meizhou Academy of Medical Sciences, Meizhou, People's Republic of China.
细胞染色体P450 2C19 (CYP2C19) 中间代谢者 (IM) 患脑梗塞 (CI) 的可能性高于冠状动脉疾病 (CAD). 在患有心血管和脑血管疾病的患者中,CYP2C19 IM表型可以作为CI的指标.
科学领域:
- 药物基因组学和精准医学
- 心血管和脑血管疾病
- 遗传多态性和药物代谢的基因多态性
背景情况:
- 细胞染色体P450 2C19 (CYP2C19) 的遗传变异影响心血管和脑血管疾病的药物代谢.
- 了解CYP2C19的基因型和表型分布对于这些患者群体的个性化药物至关重要.
研究的目的:
- 调查CYP2C19基因多态和代谢表型在冠状动脉疾病 (CAD) 和脑梗塞 (CI) 患者之间的差异分布.
- 评估CYP2C19代谢表型在区分CI和CAD方面的潜力.
主要方法:
- 在413名CI,509名CAD和241名CI+CAD患者 (2016-2020年) 中使用PCR基因芯片检测对CYP2C19rs4986893和rs4244285多态的基因定型.
- 患者组之间的CYP2C19基因型和代谢表型 (EM,IM,PM) 的比较.
- 多变量后勤回归分析,调整人口统计和临床因素,以评估表型有效性,以区分CI和CAD.
主要成果:
- 在CI和CAD患者之间观察到CYP2C19基因型和代谢表型分布的显著差异.
- 在CI患者中,CYP2C19中介代谢器 (IM) 现型更为普遍,而在CAD患者中,广泛代谢器 (EM) 占主导地位.
- 多变量分析显示,与CAD相比,CYP2C19 IM表型 (OR 1.443) 和IM+PM表型 (OR 1.440) 与CI的可能性增加有关.
结论:
- 在脑梗塞和冠状动脉疾病患者之间,CYP2C19代谢表型的分布有显著差异.
- CYP2C19中间代谢器 (IM) 现型是识别心血管和脑血管疾病患者中脑梗塞 (CI) 的潜在指标.
- 这些发现支持药物基因组学在分层患者和指导心血管和脑血管疾病治疗策略中的作用.
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