在老年非心脏手术患者的处理速度测试和30天再入院-一项回顾性研究
Kamal Maheshwari1,2, Esra Kutlu Yalcin2, Dong Wang2,3
1Department of General Anesthesiology, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio, USA.
Indian journal of anaesthesia
|August 21, 2023
概括
一个简单的基于平板电脑的认知测试对于老年手术患者准确地预测了30天的生存期和长期护理的需要. 这种处理速度测试 (PST) 可以识别高风险个体,改善术后护理.
科学领域:
- 老年医学 老年医学
- 认知神经科学 认知神经科学
- 手术结果研究研究.
背景情况:
- 术前认知查对于识别高风险手术患者至关重要.
- 传统的认知测试资源密集,限制了它们的广泛应用.
- 一种新的,基于平板电脑的自我管理的处理速度测试 (PST) 为评估执行功能提供了一个可行的替代方案.
研究的目的:
- 评估手术前PST得分与老年非心脏手术患者的30天再入院/死亡之间的关系.
- 评估PST得分与二次结果之间的关联,包括长期护理需求和死亡率.
- 探索PST表现与出院时间,1年死亡率和术后并发症之间的相关性.
主要方法:
- 对1568名65岁及以上的选择性非心脏手术患者进行了回顾性研究.
- 利用基于平板电脑的自我管理的处理速度测试 (PST) 来评估认知执行功能.
- 采用多变量逻辑回归来分析PST得分与术后结果之间的关联,调整为混因素.
主要成果:
- 更高的PST分数,表明更好的执行功能,与更好的结果有显著的关联.
- 在PST得分增加10个单位与30天再入院/死亡几率下降19%相关 (OR0.81,P=0.015).
- 10个单位的PST增加也与长期护理需求/死亡几率 (OR 0.74,P=0.004) 减少26%相关,并与出院时间和1年死亡率有关.
结论:
- 手术前处理速度测试 (PST) 得分有效预测老年非心脏手术患者的30天死亡率和长期护理需求.
- 该PST是一个可行的和有价值的工具,用于术前认知评估,潜在地指导术后管理.
- 通过PST测量认知功能的改善与该患者队列中更好的术后结果有关.
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