穿皮与开放的胎儿外科干预对神经皮瘤:更少真的更多吗?

科学领域:

• 围产儿医学 围产儿医学
• 手术瘤学手术瘤学
• 胎儿外科手术 胎儿外科

背景情况:

• 乳腺膜瘤 (SCTs) 是一种先天性瘤,可能需要在子宫内进行干预,以保证胎儿的生存.
• 虽然已经建立了开放式手术干预 (OSI),但越来越多的皮肤干预 (PI) 报道,结果各不相同.

研究的目的:

• 为了比较开放式手术干预 (OSI) 与胎儿神经皮瘤 (SCTs) 的皮切干预 (PI) 的结果.
• 评估SCT的OSI和PI之间的生存率,并发症概况和干预失败.

主要方法:

• 在PubMed进行了全面的文献搜索,以确定所有已发表的胎儿SCT干预病例.
• 数据提取包括干预时的妊娠年龄,干预类型,指示,存活率,出生时的妊娠年龄和并发症,并对固体瘤进行统计分析 (χ2).
• 由于异质性和样本规模较小,元分析是不可行的.

主要成果:

• 对于固体SCT,OSI的多次干预率显著降低 (0%vs31.6%) 和较高的存活率释放 (50%vs39.5%) 与PI相比.
• 不能解决主要指示的失败率高于PI (55.9%) 比OSI (11.1%).
• 通过PI对纯囊性瘤进行预防性囊排水非常成功,并发症率低 (18.2%).

结论:

• 开放式手术干预 (OSI) 似乎对固体皮瘤更有效,与改善的生存率和更少的重复手术有关.
• 皮肤间干预 (PI) 对于囊性成分可能有助于分娩或预防并发症,但长期的瘤结果需要进一步调查.