左心室外流通道的速度-时间积分改善了二次 mitrale 吐患者的结果预测
Francesco Gentile1, Francesco Buoncristiani2, Paolo Sciarrone2
1Health Science Interdisciplinary Center, Scuola Superiore Sant'Anna, Pisa, Italy.
左心室外流速度-时间积分 (LVOT-VTI) 有效预测心力衰竭 (HF) 患者的心脏死亡二次腹 (MR). 较低的LVOT-VTI值表明这个人群的死亡风险明显更高.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
- 心脏衰竭研究研究
背景情况:
- 左心室外流速度-时间积分 (LVOT-VTI) 是各种患者群体 (包括心力衰竭患者) 结果的公认预测指标.
- 在被诊断为HF和二次 mitrale regurgitation (MR) 的患者中,LVOT-VTI的预后效用在很大程度上仍未被探索.
研究的目的:
- 调查LVOT-VTI和其他左心室 (LV) 前期输出指标的预后价值在患有HF和二次MR的患者中.
- 确定LVOT-VTI是否可以在这个特定的临床子集中提高结果预测.
主要方法:
- 连续患有HF,中度至重度/重度的二次MR和缩功能障碍 (LVEF <50%) 的患者的回顾性分析.
- 对心脏病死亡的主要终点进行随访,对所有原因死亡率进行二次分析.
- 多变量回归分析,以评估各种LV向前体积指标的预测准确度,包括LVOT-VTI,中风体积指数,心脏输出和心脏指数.
主要成果:
- 总共分析了287名患者,其中71人在33个月的中位数随访期间经历了心脏病死亡.
- 患有LVOT-VTI ≤17厘米的患者表现出显著更高的心脏死亡风险 (Log Rank p < 0.001) 和全因死亡率 (Log Rank p = 0.003).
- 在所有评估的LV前期体积指标 (无变C统计值0.70) 中,LVOT-VTI成为不利结果的最准确预测指标.
结论:
- 非侵入性估计的左心室向前输出,特别是通过LVOT-VTI,显著改善了HF,减少LVEF和二次MR患者的结果预测.
- 在这种具有挑战性的患者群体中,LVOT-VTI作为一种有价值和准确的预后标志物.
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