解释手和手腕疾病患者的个性化活动限制:从社会人口统计学,临床和心态特征的见解
Diego Marchano Lachman1, Yara Eline van Kooij2, Harm Pieter Slijper3
1Physical Therapy Sciences, Program in Clinical Health Sciences, University Medical Center Utrecht, Utrecht University, the Netherlands; Department of Plastic, Reconstructive and Hand Surgery, Erasmus MC, University Medical Center, Rotterdam, the Netherlands; Department of Rehabilitation Medicine, Erasmus MC, University Medical Center, Rotterdam, the Netherlands; Physical Therapy Lansingerland, Lansingerland, the Netherlands.
Archives of physical medicine and rehabilitation
|August 21, 2023
概括
患者特异性功能尺度 (PSFS) 的结果受到患者的期望和感知的影响,与固定项目措施不同. 医疗保健提供者可以通过解决这些因素来提高个性化护理,以获得更好的患者报告的手和手腕状况.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 患者报告的结果测量 (PROMs) 对于评估手和手腕疾病的治疗有效性至关重要.
- 特定于患者的PROM (例如,患者特定功能尺度 (PSFS)) 捕捉个人目标,而固定项目PROM (例如,密歇根手术结果问卷 (MHQ)) 提供标准化的比较.
- 了解影响这些PROMs的因素对于个性化患者护理和治疗规划至关重要.
研究的目的:
- 通过使用PSFS调查与结果相关的社会人口统计学,临床和心态因素.
- 确定这些影响因素在使用固定项目MHQ作为结果指标时是否有所不同.
- 为了比较PSFS与MHQ结果的可变性和可预测性.
主要方法:
- 采用了一个队列研究设计,分析了来自荷兰26家手和手腕诊所的数据.
- 使用等级线性回归来评估各种因素与3个月后PSFS和MHQ结果的关联.
- 分析了两个大型患者样本:PSFS的n=7111和MHQ的n=5872.
主要成果:
- 与MHQ相比,PSFS显示得分的变化更大.
- 诸如治疗期望,工作量,吸烟状态,性别,生活质量和疼痛等因素影响了PSFS的结果.
- MHQ模型显示了较高的R平方值,主要由基线得分驱动,表明从初始状态更强的可预测性比PSFS.
结论:
- 医疗保健专业人员可以通过解决患者的期望和疾病感知来改善个性化护理,这显著影响PSFS结果.
- 虽然PSFS提供了更好的个人评估,但MHQ从基线特征提供了更强的可预测性.
- 利用患者特异性和固定项目PROM均可促进制定量身定制的治疗计划,以符合个体患者的需求和目标.
