组织学异质性预测患者HER2阳性转移性乳腺癌的预后:基于SEER数据库的回顾性研究
Yajie Wang1, Yiran Liang1, Fangzhou Ye1
1Department of Breast Surgery, General Surgery, Qilu Hospital of Shandong University, Jinan, China.
Cancer medicine
|August 22, 2023
概括
组织学亚型显著影响HER2+转移性乳腺癌 (MBC) 的预后. 带有骨转移的半球性癌症和带有肺转移的管状半球性癌症表明结果更差,指导临床监测.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 医学统计 医学统计
背景情况:
- 人类表皮生长因子受体2-阳性 (HER2+) 转移性乳腺癌 (MBC) 呈现出具有挑战性的预后.
- 在HER2+ MBC中,组织学亚型和远程转移部位 (DMS) 之间的相互作用仍未得到充分研究.
- 了解这些关系对于完善预后预测和临床管理策略至关重要.
研究的目的:
- 调查 HER2+ MBC 中不同远端转移部位的各种组织学亚型的预后意义.
- 为了确定需要加大临床关注的特定组织学亚型和DMS组合.
- 为 HER2+ MBC 患者提供个性化治疗和监测方法.
主要方法:
- 从监测,流行病学和最终结果 (SEER) 数据库 (2010-2014) 中分析了1174名HER2+MBC患者的数据.
- 奇二测试用于比较四个DMS的组织学亚型.
- 逻辑回归用于控制混因素,以及Kaplan-Meier/log-rank测试用于生存分析 (疾病特异性和整体生存率).
主要成果:
- 组织学亚型分布和转移部位比例有显著差异.
- 在不同的DMS中,特定的组织学亚型显示出不同的预后.
- 带有骨转移的叶状腺癌 (ILC) 和带有肺转移的侵袭性导管和叶状腺癌 (IDC-ILC) 显示出最糟糕的预后. 激素受体状态进一步细化了这些关联,突出了具有肝转移的IDC-ILC (HR+/HER2+ MBC) 和具有骨转移的ILC (HR-/HER2+ MBC) 作为关键子组.
结论:
- 组织学亚型是 HER2+ MBC 中预后异质性的关键决定因素.
- 识别特定的亚型-转移部位组合可以提高预后准确性.
- 这些发现支持针对HER2+乳腺癌患者的量身定制的临床监测和预后预测.
