十年的经验使用冷保存的全移植进行重复的infrapopliteal绕道的经验

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 再生医学是一种再生医学.
• 生物材料科学 生物材料科学

背景情况:

• 重新进行下内绕道手术是复杂的,通常需要替代的移植材料.
• 冷保存的沙芬静脉 (CSV) 为这些具有挑战性的病例提供了可行的选择.
• 了解失败的结果和预测因素对于优化患者护理至关重要.

研究的目的:

• 为了评估使用冷保存的阴风静脉 (CSV) 在重复下内绕道手术中的早期和晚期结果.
• 为了确定与这些移植的初级通透性损失相关的因素.
• 评估CSV在预防肢体截肢方面的有效性.

主要方法:

• 对95名因关键肢体缺血而进行重复下 inguinal 绕道术的患者的回顾性审查 (2010-2020年).
• 分析早期/晚期并发症,全因死亡率,肢体截肢率和初级通透性 (PP).
• 多变量分析以确定初级通透性损失的预测因素.

主要成果:

• 估计的5年生存率为80.5%,其中90.3%没有截肢.
• 在随访期间,总体初级通透率为43.7% (中位数为73个月).
• 在程序内进行的小腿骨血管整形,远端小腿骨解剖,和复合移植使用独立预测的初级通透性损失.

结论:

• 冷保存的安全静脉 (CSV) 是重复下 inguinal 绕道的有效移植,对于肢体救援和截肢预防至关重要.
• 重新血管化的尝试通常是合理的,即使是在复杂的重制场景中.
• 识别穿透性损失的预测因素可以指导手术决策并改善结果.