在社区新生儿重症监护室减少抗生素使用:质量改善倡议

科学领域:

• 新生儿医学 新生儿医学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 提高质量 提高科学 提高质量

背景情况:

• 新生儿重症监护室 (NICU) 过度使用抗生素对婴儿健康构成风险,并导致抗生素耐药性.
• 基线抗生素使用率 (AUR) 为22%,在NICU中被确定为一个问题.

研究的目的:

• 实施多学科质量改善 (QI) 计划,以减少新生儿重症监护室 (NICU) 的抗生素使用率 (AUR).
• 具体目标是在5年内将AUR从22%降至17%.

主要方法:

• 在一个53张床位的3B级NICU中进行了为期5年的QI计划,其中包含了抗生素管理的核心元素.
• 策略包括制定基于证据的指导方针,每日管理轮次,败血症风险计算器和抗生素停止订单.
• 使用P图表的统计过程控制监控了季度AUR.

主要成果:

• 该计划实现了AUR持续下降,在研究期末达到13.18%.
• 这比基线AUR的22%下降了40%.
• 实施的变化包括基于证据的指导方针,每日管理轮次,败血症风险计算器和抗生素停止订单.

结论:

• 综合核心抗生素管理要素的多学科方法有效降低了NICU中的AUR.
• 这一举措证明了QI计划在优化脆弱新生儿群体抗生素使用方面的成功.
• 减少抗生素暴露对于预防伤害和对抗新生儿耐药性至关重要.