相关实验视频
Updated: Jul 18, 2025

An R-Based Landscape Validation of a Competing Risk Model
Published on: September 16, 2022
风险调整后的累计总额,用于早期检测有过度外科手术期间死亡率的医院
Vivi W Chen1,2, Alexis P Chidi3, Yongquan Dong1
1Center for Innovations in Quality, Effectiveness and Safety, Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, Texas.
累积总和 (CUSUM) 图表比标准方法更早地检测出手术死亡率过高的医院. 这种早期预警系统通过提前识别风险,提高了患者的安全性,防止了国家质量改进计划的损害.
科学领域:
- 改善外科手术的质量
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 患者安全 患者安全
背景情况:
- 国家外科手术质量改进计划需要有效的工具来早期发现质量或安全问题.
- 迟迟认识到医院表现不佳的情况可能会危及患者的安全.
研究的目的:
- 为了比较风险调整后的累计总和 (CUSUM) 与为早期检测患有过度外科死亡率的医院进行插曲性评估.
主要方法:
- 一项全国性,观察性,比较性疗效研究,涉及2011年至2016年在退伍军人事务医院接受非心脏手术的697566名患者.
- 将风险调整后的CUSUM与观察到预期的比率进行比较,以确定患有过度风险调整后季度30天死亡率的医院.
主要成果:
- 累计总和 (CUSUM) 图表发现异常医院的中位数比标准观察到预期的比率早49天.
- 在CUSUM信号数量和过度死亡率之间观察到剂量反应关系.
- CUSUM检测到72.6%的医院病房,通过观察到预期的比率确定了过度死亡率.
结论:
- 累积总和 (CUSUM) 图表使得医院的早期检测与过度外科手术期间死亡率相比,随机评估.
- 标准的情节性评估策略可能无法检测过程控制问题,可能会使患者处于危险之中.
- 建议在国家质量改进计划中采用CUSUM等持续绩效评估工具,以防止患者受到伤害.
更多相关视频
05:15Cutoff Value of Phase Angle by Bioelectrical Impedance Analysis at Admission as a Prognostic Factor in Patients with Acute Heart Failure
Published on: June 10, 2025
06:46Competing-Risk Nomogram for Predicting Cancer-Specific Survival in Multiple Primary Colorectal Cancer Patients after Surgery
Published on: September 27, 2024
相关概念视频
Relative Risk
Actuarial Approach
Consider the example of a high-risk surgical procedure with significant early-stage mortality. A two-year clinical study is conducted,...
Receiver Operating Characteristic Plot
Types of Biopharmaceutical Studies: Controlled and Non-Controlled Approaches
Non-controlled studies, commonly employed for initial exploration, lack a control group, rendering them susceptible to biases and external influences. In contrast,...
Cancer Survival Analysis
Healthcare Associated Infections II: Preventive Measures
The best practices for preventing healthcare-associated infections include hand hygiene, patient risk...