在急性缺血性中风患者中,三甲基胺N-氧化物和白物质高强度体积
Naruchorn Kijpaisalratana1,2,3,4, Zsuzsanna Ament1,2, Matthew B Bevers5
1Center for Genomic Medicine, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston.
JAMA network open
|August 23, 2023
概括
三甲基胺N氧化物 (TMAO) 与大脑小血管疾病有关,包括白质超强度体积和缺口性心脏病发作. 即使考虑到常见的血管风险因素,这种联系仍然存在.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 心血管研究研究心血管研究
- 代谢学 代谢学 代谢学
背景情况:
- 三甲基胺N氧化物 (TMAO) 越来越多地被认为与动脉样硬化有关.
- 关于TMAO,其代谢物 (胆,贝他因,卡尼丁) 和大脑小血管疾病 (cSVD) 之间的关系的数据有限.
研究的目的:
- 调查TMAO及其相关代谢物与cSVD关键指标的血水平之间的关联.
- 具体来说,要检查与白质高强度体积 (WMHV) 和急性缺口性心脏病发作的关系.
主要方法:
- 一项横截面研究,利用来自急性中风生物存储库的翻译研究专项计划的数据.
- 血中TMAO,胆,贝他因和卡尼丁的度使用液态染色学-并联质谱法得到量化.
- 白质超强度体积 (WMHV) 用半自动方法测量,并对中风亚型进行分类.
主要成果:
- 在351名患者的队列中,在调整年龄和性别 (β=0.15,P<.001) 后,TMAO水平与WMHV有显著的关联.
- 在包括高血压,糖尿病和吸烟在内的多变量分析中,这种关联仍然显著 (β=0.14,P=.05).
- 此外,TMAO与缺口中风风险增加有关 (OR=1.67,P=.03),但与其他缺血性中风亚型无关.
结论:
- 这项观察性研究表明,TMAO与大脑小血管疾病的标志物有关,特别是WMHV和缺口性心脏病发作.
- 观察到的TMAO和cSVD特征之间的关联是独立于传统的血管风险因素的,这表明有不同的病理生理学作用.
