上部非小细胞肺癌 (泛海岸瘤):经过多学科治疗后的当前结果

科学领域:

• 胸部瘤学 胸部瘤学
• 神经外科 神经外科
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 泛海岸瘤在经过新辅助化疗或放射治疗后也会带来重大的外科和瘤挑战.
• 优化治疗结果需要创新的手术和瘤战略.

研究的目的:

• 评估多学科护理模式,包括脊柱神经外科手术,对泛海岸瘤 (cT3-4M0) 的结果的影响.
• 为了比较Pancoast瘤切除与和没有脊柱神经外科手术参与之间的瘤结果.

主要方法:

• 对155名患有cT3-4M0泛海岸瘤的患者进行了回顾性分析,这些患者在2000-2021年期间接受了切除.
• 患者被分为cT3与脊柱神经外科手术 (T3神经),cT3没有 (T3无神经),和cT4组.
• 使用卡普兰-梅尔和格雷测试分析了整体存活率,无进展存活率和局部区域复发.

主要成果:

• 在所有组中都实现了高R0切除率 (85-94%).
• 与T3 NoNeuro (P=0.05) 相比,T3 Neuro组显示出较低局部区域复发的趋势.
• 完整或主要的病理反应 (55%) 与改善的存活率有关,无论最初的瘤阶段 (cT3 vs cT4).

结论:

• 综合脊柱神经外科治疗Pancoast瘤的多学科方法与高R0切除和响应率有关.
• 在这个范式内,cT3和cT4泛海岸瘤的结果是相似的.
• 需要对新型疗法进行进一步的研究,以提高完整反应率.