高剂量阿西克洛维尔在异构HSCT后的CMV感染预防中:单中心长期经验
Tomáš Kabut1,2, Barbora Weinbergerová3,4, František Folber1,2
1Department of Internal Medicine-Hematology and Oncology, University Hospital Brno, Brno, Czech Republic.
Bone marrow transplantation
|August 23, 2023
概括
高剂量 (HD) 的阿西克洛维尔有效地预防了全原干细胞移植后临床显著的细胞巨乳病毒 (CMV) 感染. 这种预防显示了CMV感染的发病率很低,特别是在高风险患者群体中,没有观察到任何不良影响.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 移植免疫学 移植免疫学
背景情况:
- 细胞巨乳病毒 (CMV) 感染在异质造血干细胞移植 (allo-HSCT) 后具有显著的风险.
- 有限的数据存在于高剂量 (HD) 亚西克洛维尔的高剂量 (HD) 亚西克洛维尔的有效性和安全性,用于CMV预防.
研究的目的:
- 评估在alo-HSCT后接受HD-aciclovir预防的患者中临床显著的CMV感染 (cs-CMVi) 的发生率.
- 为了确定CMV感染的风险因素,并评估HD-aciclovir的安全性.
主要方法:
- 对179名接受HD-aciclovir预防的alo-HSCT患者的回顾性分析.
- 监测cs-CMVi和CMV疾病,分析患者的CMV血清状态 (接受者和捐赠者).
主要成果:
- 观察到cs-CMVi的发病率为31%,中位数发病时间为HSCT后49天.
- 血清阴性捐赠者的CMV血清阳性接受者感染率最高 (74%).
- 唯一显著的风险因素是CMV血清状况;没有发现HD-aciclovir的不良影响.
结论:
- 在HD-acyclovir预防中,cs-CMVi的发病率较低,特别是在与血清阳性捐赠者的血清阳性接受者中.
- 在中等风险患者中,HD-aciclovir似乎有效,但需要进一步的随机试验才能得出明确的结论.
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