转移性骨病的大型手术不构成30天死亡风险:来自丹麦的一项基于人口的研究
Thea H Ladegaard1, Michala S Sørensen2, Michael M Petersen2
1Musculoskeletal Tumor Section of the Department of Orthopedic Surgery, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark. Thea.hovgaard.ladegaard@regionh.dk.
Acta orthopaedica
|August 24, 2023
概括
手术创伤的大小没有影响尾骨转移 (aBM) 手术中的30天死亡率. 患者的健康状况和癌症程度,而不是手术因素,影响了内脏假体或内部固定手术后的存活率.
科学领域:
- 整形瘤学 整形瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
- 癌症转移研究 癌症转移研究
背景情况:
- 尾骨转移 (aBM) 的手术涉及到平衡四肢功能和生存.
- 以前的研究表明,延长的手术与30天死亡率的增加无关.
- 假设:广泛的切除和重建可能会降低术后死亡率.
研究的目的:
- 为了确定外科创伤参数 (失血,持续时间,骨切除程度) 是否会增加30天死亡风险.
- 为了研究接受aBM内置假肢 (EPR) 或内部固定 (IF) 的患者的结果.
- 在基于人口的队列中分析30天死亡率的风险因素.
主要方法:
- 在丹麦对基于人口的队列 (2014-2019) 的回顾性评估.
- 后勤回归分析用于评估手术内变量,人口统计和30天死亡率之间的关联.
- 卡普兰-梅尔对生存分析的估计.
主要成果:
- 在手术创伤的严重程度 (输血,持续时间,切除程度) 和30天死亡率之间没有发现相关性.
- 整体30天的生存率为85%.整体30天的生存率为85%.
- 30天死亡率的独立预后因素包括男性性别,低卡诺夫斯基得分 (<70) 和多重骨转移.
结论:
- 手术创伤参数不能预测aBM手术后的30天死亡率.
- 患者的一般健康状况和原发性癌症的程度是生存的关键决定因素.
- 研究结果表明,在死亡风险评估中,重点关注患者的病情和癌症阶段,而不是外科手术的侵入性.
