在儿童癌症幸存者中使用当代心声谱进行广泛的心功能分析:DCCSS后期研究:DCCSS后期研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 在瘤学瘤学.
• 幸存者研究研究 幸存者研究

背景情况:

• 儿童癌症幸存者 (CCS) 患有长期心脏毒性风险增加.
• 心脏功能障碍是影响CCS患者生活质量和生存的重大问题.
• 了解心脏功能障碍的特定风险因素和模式对于早期检测和管理至关重要.

研究的目的:

• 评估风险因素对心脏功能障碍测量的重叠和差异影响.
• 确定与心脏异常相关的特定治疗方式和患者特征.
• 为了比较心脏功能在CCS与他们的兄弟姐妹.

主要方法:

• 在1397名CCS和277名兄弟姐妹的横截面研究中,使用了心声回声图.
• 评估左心室喷射率 (LVEF) 和全球纵向应变 (GLS).
• 对人口统计学,与治疗相关的多变量逻辑回归分析 (人环素,米托克桑,心脏区域放射治疗,环胺,叶胺,温克里斯) 和心血管风险因素.

主要成果:

• 异常的LVEF最常见于CCS患者,这些患者接受了合并的Anthracyclines和心脏放射治疗 (38%).
• 异常的GLS最常见于用心脏放射治疗治疗的CCS患者,有或没有人环素 (41%和38%).
• 异常的LVEF与女性的性别,人环素剂量和心脏放射治疗剂量 (女性) 相关;异常的GLS与女性的性别,心脏放射治疗剂量,透析血压和人环素剂量 (女性) 相关.
• 与兄弟姐妹相比,CCS具有较高的异常LVEF (OR:2.9) 和GLS (OR:2.1) 风险,独立于治疗和风险因素.

结论:

• 异常的LVEF和GLS是对长期CCS系统功能障碍的补充措施.
• 这些措施的诊断价值可能因特定的心脏毒性暴露而有所不同.
• 核心心脏系统表现出持续的,无法解释的心脏功能障碍的风险,这强调了需要持续监测的必要性.