电解剖学电压映射与接触力传感用于诊断心律失常的右心室心肌病变
A M Saguner1, D Lunk2, M Mohsen3
1Arrhythmia Division, Department of Cardiology, University Heart Center Zurich, University Hospital Zurich, Zurich, Switzerland; Center for Translational and Experimental Cardiology (CTEC), Department of Cardiology, Zurich University Hospital, University of Zurich, 8952 Schlieren, Switzerland.
在电解剖学绘图 (EAM) 中的接触力传感导管 (CFSC) 揭示了心律失调的右心室心肌病 (ARVC) 患者的右心室下部 (RV) 电压. 下皮区域显示出最显著的差异,有助于ARVC诊断.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 三维电解剖学绘图 (EAM) 对于诊断心律失常性右心室心肌病变 (ARVC) 是有价值的.
- 之前的EAM研究没有系统地使用接触力传感导管 (CFSC) 来表征ARVC基质,尽管CFSC是确保充分组织接触的黄金标准.
研究的目的:
- 为了确定内心右心室 (RV) EAM 的参考值.
- 在ARVC患者中使用CFSC来表征基质.
主要方法:
- 在12名ARVC患者和5名对照人群中进行了内心RV EAM与CFSC. 在鼻腔节律期间.
- 分析了RV的流出通道,隔膜,自由壁,底部区域和顶部.
- 研究的双极和单极电压幅度 (BVA,UVA),信号特征,持续时间和导管方向的影响.
主要成果:
- 与对照组相比,ARVC患者表现出较低的BVA (p=0.018),特别是在下部和RV顶部.
- 在所有VR区域 (AUC 59-78%) 中,BVA对ARVC诊断表现出高灵敏度和特异性.
- 亚皮区域显示了最高的诊断性能 (AUC 78%),具有100%的负预测值.
结论:
- 带有CFSC的EAM验证了正常的内心RV电压振幅切断值.
- 在ARVC患者中,RV电压通常较低,肌下部区域是关键的差异化因素.
- 使用CFSC的EAM是ARVC诊断的一个有前途的工具.
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