在N1-阳性肺癌中对淋巴切除术的多中心倾向得分匹配分析
Yoshinori Handa1, Yasuhiro Tsutani1, Takahiro Mimae1
1Department of Surgical Oncology, Hiroshima University, Hiroshima, Japan.
Japanese journal of clinical oncology
|August 25, 2023
概括
对于N1阳性肺癌,与叶片特异性剖析相比,系统的中枢淋巴结剖析没有改善存活率. 虽然它可以检测到更多的N2转移,但两种方法之间的瘤结果仍然相似.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 肺部医学 肺部医学
背景情况:
- 基于叶片特异性转移的选择性中枢淋巴结剖析是肺癌的标准实践.
- 介质淋巴结解剖程度对N1阳性肺癌结局的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 在N1阳性肺癌患者中,比较系统的中枢淋巴结剖析与叶片特异的中枢淋巴结剖析的瘤结果.
- 评估淋巴结解剖程度对生存率和复发率的影响.
主要方法:
- 对359名患有N1阳性肺癌的患者进行了回顾性审查,这些患者接受了叶片切除术.
- 系统性淋巴结解剖 (n=150) 和叶子特异性淋巴结解剖 (n=209) 的比较.
- 使用倾向性得分匹配和多变量分析来评估生存结果.
主要成果:
- 在整个队列中,系统剖析和叶片特定剖析之间的复发或癌症特异性死亡率没有显著差异.
- 系统解剖倾向于在匹配的队列中更频繁地检测N2淋巴结转移 (55.4%vs. 41%).
- 癌症结局,包括5年复发和癌症特异性死亡率,在两组之间是相似的;预后是可比的 (HR,1.17;P=0.37).
结论:
- 淋巴结解剖的程度会影响病理阶段的准确性.
- 然而,中枢淋巴结解剖的程度与N1阳性肺癌的生存结果的改善无关.
