肺动脉高血压肺移植:根据不断变化的疾病概念,优化推和列表
Xiaokun Hu1, Ningying Ding2, Wanqiu Songchen3
1Outpatient Department, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, China.
Journal of cardiovascular development and disease
|August 25, 2023
概括
肺高血压 (PH) 治疗有所改善,但有些患者需要肺移植 (LTx). 现在的指导方针有助于优化 LTx 时间和等待列表管理,用于高级PH患者.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 肺部病理学 肺部病理学
- 移植手术 移植手术
背景情况:
- 肺高血压 (PH) 显著影响患者的生存率和生活质量.
- 虽然医疗疗法已经进步,但一些PH患者仍然是不耐药的,需要进行肺移植 (LTx).
- 患有PH的患者在肺移植等待名单上面临高死亡率,病情往往迅速恶化.
研究的目的:
- 审查肺高血压管理中的新概念.
- 为了突出肺移植转诊和PH患者的列表的最佳时间.
- 讨论对接受LTx.的PH患者等待名单管理策略.
主要方法:
- 对PH的当前医疗治疗算法的审查.
- 对接受LTx的PH患者的结局分析.
- 纳入2021年国际心脏和肺移植协会 (ISHLT) 的共识建议.
- 在PH中讨论LTx候选项的客观风险分层.
主要成果:
- 由于医学进步,PH前景的显著改善.
- 对于一些PH患者来说,通过最大限度的药物治疗来实现充分的临床反应存在持续的挑战.
- 在等待名单上的PH患者的高移植前死亡率.
- 更新的ISHLT指南提供了对LTx转介和在PH上列出的客观标准.
结论:
- 肺移植仍然是高级,耐火PH的关键选择.
- 优化医疗治疗和及时的LTx转诊之间的平衡至关重要.
- 遵守更新的共识指南可以改善对LTx.的PH患者的选择和管理.
