门内透管中枢门更换:一个巨大的第一次在人类13年的经验
Mariama Akodad1, Cvet Trpkov1, Anson Cheung2
1Centres for Heart Valve Innovation and for Cardiovascular Innovation, St Paul's and Vancouver General Hospitals, Vancouver, British Columbia, Canada; Division of Cardiology, University of British Columbia and St Paul's Hospital, Vancouver, British Columbia, Canada; Cardiovascular Translational Laboratory, Centre for Heart Lung Innovation, University of British Columbia and St Paul's Hospital, Vancouver, British Columbia, Canada.
这项研究评估了门内透导管美特拉置换术 (TMVR) 的长期结果,发现早期死亡率低,但由于患者的并发病症,长期存活率有限. 随着新技术和新设备的使用,结果得到了改善.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 门中透管中门替换 (TMVR) 显示出早期结果的希望.
- 门内TMVR的长期数据有限.
- 这项研究介绍了第一个在人体中门内门TMVR的13年的经验.
研究的目的:
- 评估早期和晚期的临床和心声学结果.
- 为了评估门中的门TMVR的13年的经验.
- 为了比较2016年之前和之后的结果,与Sapien 3门采用相吻合.
主要方法:
- 分析了从2008年到2021年接受门内TMVR的119名患者.
- 结果是根据米特拉学术研究联盟的标准定义的.
- 随访时间长达13.1年,中位数为3.4年.
主要成果:
- 三十天死亡率为整体2.5%,而跨septal访问的0.0%.
- 在长达3.4年的中位数随访期间,46.2%的患者死亡,主要是由于非心血管原因.
- 在2016年之后接受治疗的患者表现出更好的技术成功 (100% vs 94.1%) 和5年生存率 (74.7% vs 41.1%).
结论:
- 门内TMVR与低发病率和死亡率有关.
- 中长期生存受到患者年龄和并发症的限制.
- 结构功能障碍是罕见的,结果正在改善,尽管它在低风险患者中的作用需要进一步调查.
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