在胸脊髓刺激器的位置上分析脊髓通道直径的分析导致了
Brian T Ragel1, Tressa Riedman1,2, Matthew McGehee2
1Division of Neurosurgery, Rebound Orthopedics and Neurosurgery, Portland, Oregon, USA.
Pain practice : the official journal of World Institute of Pain
|August 26, 2023
概括
脊髓刺激器 (SCS) 放置后的神经缺陷很罕见,但可以通过成像预测. 建议最低胸腔通道直径为12毫米,以确保安全的SCS引线植入.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 放射学 放射学是一门学科.
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 神经学缺陷是胸部脊髓刺激器 (SCS) 划船植入的罕见并发症.
- 在SCS安置后神经系统缺陷的发生率可能被低估.
- 图像特征可能会预测安全的领位置.
研究的目的:
- 为了确定安全的脊髓刺激器 (SCS) 领位置所需的最小胸直径.
- 为了确定安全的SCS引领植入的成像预测因素.
主要方法:
- 对接受SCS头位胸部拉米切除术的患者的回顾性审查 (2018年1月 - 2023年3月).
- 测量手术前胸腔通道直径的斜面平面 (T5/6到T11/12).
- 使用曼·惠特尼U测试,比较患有和没有新的神经缺陷的患者之间的通道直径.
主要成果:
- 185名患者中发生了1 (0.5%) 永久性和2 (1.1%) 暂时性神经学缺陷.
- 患有神经系统缺陷的患者的平均通道直径为10.2毫米 (范围为6.1-12.9毫米).
- 没有神经学缺陷的患者的平均通道直径为13.0毫米 (范围为5.9-20.2毫米) (p < 0.0001).
结论:
- 在胸部SCS领位置后,术后的神经缺陷并不常见.
- 推起始胸腔通道直径至少为12毫米,以安全地放置带 (2毫米的厚).
- 如果通道直径小于12毫米,请考虑切割板膜,修复板膜切除术或更小的线索.


