当对安全性的批判性观点失败时:对困难的 laparoscopic 胆囊切除术的实际观点
Catalin Alius1,2, Dragos Serban1,2, Dan Georgian Bratu3,4
1Faculty of Medicine, Carol Davila University of Medicine and Pharmacy Bucharest, 020021 Bucharest, Romania.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|August 26, 2023
概括
标准化手术方法和利用认知图可以提高难以进行腹腔镜胆囊切除术 (LC) 的安全性. 本综述强调了在LC手术期间减少胆道损伤的建议.
科学领域:
- 胃肠道学和肝胆道外科
- 最少侵入性的手术
- 手术安全和改善手术质量
背景情况:
- 腹腔镜胆囊切除术 (LC) 与开放式手术相比,常见胆道损伤的发生率更高.
- 尽管在培训,仪器和成像技术方面取得了进展,但手术期间的事件仍然存在.
- 在进行LC的外科医生之间,手术方法和安全概念存在显著差异.
研究的目的:
- 审查和讨论在困难的腹腔镜胆囊切除术中需要标准化手术方法的需要.
- 探索战略运营概念,可视化辅助和认知工具,以获得更安全的LC.
- 为突出管理具有挑战性的LC病例和减少胆道损伤的建议.
主要方法:
- 从PubMed,Web of Science和Elsevier数据库中对文献进行叙事审查.
- 使用的关键词包括:"艰难的胆囊切除术"",胆管损伤"",安全的胆囊切除术"和"急性胆囊炎中的显微镜术".
- 分析重点是手术策略,可视化技术和LC的安全概念.
主要成果:
- 在LC方法,使用可视化辅助工具和安全概念应用中存在很高的社会间变异.
- 有限的指导方针是基于可靠的数据,不太强调人为因素和人体工程学.
- 有很大的潜力通过标准化的方法来改善困难胆囊切除术的结果.
结论:
- 手术方法的标准化对于困难的腹腔镜胆囊切除术至关重要.
- 认知地图,算法和人体工程学的整合可以提高外科安全.
- 需要进一步的研究和指导方针来解决LC的变异并改善LC的结果.
