前列腺床划分的发展共识 磁共振图像引导放射治疗的指导方针及其对观察者间变量影响的评估
Kobika Sritharan1, Hafid Akhiat2, Declan Cahill3
1Royal Marsden NHS Foundation Trust, Sutton, United Kingdom; Division of Radiotherapy and Imaging, Institute of Cancer Research, Sutton, United Kingdom.
International journal of radiation oncology, biology, physics
|August 26, 2023
概括
在MRI上前列腺床轮的观察者间变异性存在,但低于之前报告的. 开发的共识准则改善了轮一致性,尽管需要进一步的策略才能获得最佳结果.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医疗成像医学成像
- 前列腺癌治疗方法 前列腺癌治疗方法
背景情况:
- 磁共振成像 (MRI) 越来越多地用于放射治疗规划,特别是在MRI引导系统中.
- 目前的指南中存在显著的异质性,用于定义前列腺床临床目标体积 (CTV).
研究的目的:
- 为了确定前列腺床CTV划分的基线观察者间变异性 (IOV),在MRI上.
- 为前列腺床CTV轮制定国际共识指导方针.
- 评估这些指南对IOV的影响.
主要方法:
- 十六位放射瘤学家在3个MRI扫描上划出了CTV.
- 使用重叠,距离和体积指标对STAPLE轮进行IOV评估.
- 基于文献审查和IOV结果,制定了共识指南,随后进行了重复IOV评估.
主要成果:
- 基线IOV显示对重叠指标的适度一致,体积和距离的变化更大.
- 准则后的发展,IOV下降:最大体积比率从4.7降至3.1,子相似系数从0.72增加到0.75.
- 协议的平均距离从3.63mm减少到2.95mm,这表明轮一致性有所改善.
结论:
- 在国际专家中,MRI上前列腺床轮的观察者间变异性比以前报告的要低.
- 开发的共识指导方针已经改善了轮一致性.
- 建议采取进一步的策略,如教育和轮图谱,以尽量减少持续的IOV.
