边缘区域淋巴瘤中大细胞增加的临床意义

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 边缘区域淋巴瘤 (MZL) 是一种惰的小B细胞淋巴瘤,具有结节,脏和外结节MALT亚型.
• 虽然MZL通常生长缓慢,但在诊断时可以表现出大细胞 (LCs) 的增加,其临床意义尚未确立.
• 之前的研究已经在MZL中发现了LC,但它们的预后价值仍然不清楚.

研究的目的:

• 评估边缘区域淋巴瘤 (MZL) 中大细胞 (LCs) 增加的临床意义.
• 确定LCs的存在是否影响MZL无进展生存率,转变率和复发频率.
• 评估不同MZL亚型中LC的预后价值.

主要方法:

• 在1994年至2021年间诊断的161例MZL病例的回顾性分析.
• 病例的分类是基于存在 (>10 LCs/hpf) 或没有增加的 LCs.
• 统计分析比较了临床特征,包括Ki-67指数,阶段,转变为DLBCL,以及组之间的复发率.

主要成果:

• 增加LC的MZL病例显示Ki-67扩散指数显著更高 (≥30%).
• 增加的LC与更糟糕的无进展生存率,更高的诊断阶段,增加转变为DLBCL和更高的复发频率有关.
• 亚组分析表明,结节和MALT LC组的结果更差,MALT LC病例呈现的阶段更高,变化更频繁.

结论:

• 在MZL中增加大细胞的存在是预后较差的重要指标.
• 在MZL中的LC与侵略性特征相关,包括更高的扩散,高级阶段,转变和复发.
• 识别MZL中的LC可以作为指导临床管理和治疗决策的有价值的预后标记.