在腹腔镜胆囊切除术中,mFI-5在预测老年人的结果中的作用
Alexandra Z Agathis1, Venu G Bangla1, Celia M Divino1
1Division of General Surgery, Department of Surgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, USA.
American journal of surgery
|August 26, 2023
概括
修改后的5因素脆弱性指数 (mFI-5) 有效地预测了接受胆囊切除术的老年人的不良结果,包括增加死亡率和长时间住院. 该工具有助于识别高风险患者,以进行有针对性的干预.
科学领域:
- 老年人手术是一门老年人手术.
- 手术结果研究研究.
- 脆弱性评估 脆弱性评估
背景情况:
- 虚弱是老年人不良结果的重要预测因素.
- 评估脆弱性对于管理老年人群手术风险至关重要.
研究的目的:
- 评估修改后的5因素脆弱性指数 (mFI-5) 以预测经过胆囊切除术的老年患者的结果.
- 为了确定脆弱程度和术后并发症之间的关联.
主要方法:
- 从2018-2020年美国外科医生学院国家外科质量改善计划数据库对65岁及以上腹腔镜胆囊切除术患者的回顾性分析.
- 使用mFI-5的脆弱性评估,其中包括高血压,充血性心力衰竭,慢性肺炎,糖尿病和功能状态.
- 根据mFI-5分数 (0,1和≥2) 的数据对患者进行分层分组.
主要成果:
- 较高的脆弱性得分 (mFI≥2) 与非家庭地点的排放增加有显著的关联 (OR1.88,p<0.01).
- 功能状况差与较高的死亡率 (OR 7.32),长时间停留 (LOS) (5.69),肺炎 (4.90),败血症 (3.78) 和再入院 (2.60) (p<0.01) 相关联.
- mFI-5显示出对长期LOS (AUC 0.89),离家出院 (AUC 0.85) 和死亡率 (AUC 0.83) 的良好预测能力.
结论:
- mFI-5是预测接受胆囊切除术的老年患者不良结果的宝贵工具.
- 医疗保健提供者可以利用mFI-5来识别高风险患者,并实施有针对性的干预措施以改善外科手术结果.
- 基于mFI-5分数的积极管理可以帮助减轻并发症并提高患者的护理.
