预防和治疗创伤性脑损伤相关的妄想:一个系统的审查
Yu Qing Huang1,2, Sophie Weiss3, Priti Gros4
1Division of Geriatric Medicine, Department of Medicine, University of Toronto, 190 Elizabeth Street, R. Fraser Elliott Building, 3-805, Toronto, ON, M5G 2C4, Canada.
Journal of neurology
|August 27, 2023
概括
这一系统性审查发现,一些药物在创伤性脑损伤 (TBI) 后有效预防妄想,但非药物方法没有显示任何益处. 然而,研究质量是一个问题,限制了对研究结果的信心.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 关键护理医学 关键护理医学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 妄想是创伤性脑损伤 (TBI) 后的一个常见并发症.
- 有效的TBI相关妄的预防和治疗策略在急性护理环境中至关重要.
- 本综述综合了关于TBI相关妄的非药理学和药理学干预的证据.
研究的目的:
- 系统地审查TBI相关妄的非药物和药物干预措施的有效性和安全性.
- 评估证据的质量,并确定潜在的干预措施.
主要方法:
- 在四个数据库中对RCT,准实验和观察研究进行系统搜索.
- 包括成人TBI患者在急性护理中,其结果是 Delirium.
- 使用既有工具和报告健康的社会决定因素 (SDoH) 进行偏见风险评估.
主要成果:
- 包括8项研究,参与者年龄在32-62岁之间;只有12.5%的人报告SDoH.
- 非药物干预措施 (重定向,干预捆绑) 在治疗TBI相关妄时的表现并没有超过通常的护理.
- 药理学药物 (罗斯瓦斯塔丁,阿里皮普拉,德克斯梅德托米丁) 显示在预防痴呆症方面具有有效性,但研究显示偏差风险中等至高.
结论:
- 药理干预表明,它有望预防TBI相关的妄想,但研究结果受到研究偏差的限制.
- 需要进一步研究,采用强大的方法,报告安全结果和多样化的群体.
- 在未来的TBI妄想研究中,需要加强对健康的社会决定因素的报告.
