转换到可切除性使用跨动脉化学栓塞结合肝动脉输液化疗用于最初无法切除的肝细胞癌

科学领域:

• 肝胆道恶性瘤 肝胆道恶性瘤
• 干预性瘤学干预性瘤学
• 化疗疗方案 化疗方案

背景情况:

• 传统的跨动脉化学血栓化 (c-TACE) 将不可切除的肝细胞癌 (HCC) 转化为可切除的,仅在约10%的患者中.
• 迫切需要改进治疗策略,以提高HCC患者的切除率.

研究的目的:

• 评估使用氧沙与甲酸/白血素的跨动脉化血栓化疗和肝动脉输液化疗 (TACE-HAIC) 是否可以提高最初无法切除的HCC的转化率到切除性.
• 为了在这个患者群体中比较TACE-HAIC与c-TACE的疗效和安全性.

主要方法:

• 对83名最初无法切除的HCC患者的回顾性分析.
• 患者被分为两个组:TACE-HAIC (41名患者) 和c-TACE (42名患者).
• 两组之间的反应率,转换为切除率,生存结果和不良事件的比较.

主要成果:

• 与c-TACE组 (9.5%) (P < 0.001) 相比,TACE-HAIC组的切除转化率 (48.8%) 在TACE-HAIC组明显更高.
• 在总体响应率方面,TACE-HAIC显示出边际优势 (RECIST:14.6%对2.4%;mRECIST:65.9%对16.7%).
• 与c-TACE相比,TACE-HAIC组的中位数无进展生存时间更长 (9.2个月),3/4级不良事件的发生率相似.

结论:

• 在最初无法切除的HCC中,TACE-HAIC表现出高于c-TACE的切除转化率和无进展生存益处.
• 在这种患者群体中,TACE-HAIC可被认为是更有效的治疗方案.
• 未来的随机试验是有必要的,以证实这些发现.