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Updated: Jul 18, 2025

Reverse Total Shoulder Arthroplasty
Published on: July 5, 2011
下肢全关节整形术的种族和性别差异:一项回顾性数据库研究
Neeraj Vij1, Joshua Bingham2, Antonia Chen3
1Department of Orthopaedic Surgery, University of Kansas School of Medicine - Wichita, Wichita, USA.
在全关节关节整形术 (TJA) 的结果中存在种族差异. 黑人和西班牙裔患者面临更高的并发症率和成本,而逗留时间的差异很小. 需要进一步研究种族和性别对TJA的影响.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 健康差异 在健康上的差异
背景情况:
- 整关节整形术 (TJA) 显著改善生活质量,但结果受到可修改因素 (如BMI,营养,吸烟) 和不可修改因素 (如年龄,种族,性别,社会经济地位) 的影响.
- 之前的研究已经突出了种族差异在下肢关节整形术的利用.
- 这项研究调查了种族和性别对住院并发症,住院时间和初级TJA的成本的影响.
研究的目的:
- 确定种族和性别对初级全关节整形术 (TJA) 后住院并发症率的影响.
- 分析种族和性别对TJA后逗留时间的影响.
- 评估种族和性别对与初级TJA相关的总费用的影响.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究,使用2016-2019年国家住院患者样本 (NIS) 的数据.
- 国际疾病分类-10程序代码 (ICD-10 PCS) 确定了2,589,510个初级TJA病例 (部和膝盖).
- 确定了主要并发症,并根据人口和医院因素调整了结果. 总费用经过通货膨胀调整.
主要成果:
- 黑人患者的重大并发症 (0.87%对比0.74%) 和轻微并发症 (6.39%对比4.12%) 的发生率高于白人患者.
- 西班牙裔患者的小并发症率也比白人患者高 (4.68%对4.12%).
- 黑人,西班牙裔,亚洲/太平洋岛民和美洲原住民患者的逗留时间较长 (0.19-0.33天),但在临床上有意义的差异范围内. 黑人,西班牙裔和亚洲/太平洋岛民患者的费用较高 (增加了5,751美元至18,656美元),而美洲原住民患者的费用比白人患者低 (减少了7,074美元).
结论:
- 与白人患者相比,接受TJA的黑人和西班牙裔患者的并发症率可能会增加.
- 观察到的种族群体之间停留时间的差异在临床上并不显著.
- 存在显著的费用差异,西班牙裔患者面临更高的费用,美洲原住民患者面临比白人患者更低的费用,突出需要解决这些财务不平等问题,以减少TJA的国家成本负担.
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