复杂的腹壁重建的长期结果用可吸收生物聚合物支架 (聚-4-基酸盐) 修复
Joseph F Buell1, Alexandros N Flaris2, Sukreet Raju2
1From the Department of Surgery, Mission Health, HCA North Carolina, MAHEC, University of North Carolina, Asheville, NC.
概括
在复杂的腹壁重建中,与猪移植相比,聚-4-基酸盐 (P4HB) 网格显示出优越的长期结果. 这种可吸收的生物网格提供了显著的成本节约和降低的重聚率,证明了其在再吸收期之外的价值.
科学领域:
- 手术创新 在外科创新.
- 生物材料科学 生物材料科学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 适用于腹壁重建的可吸收生物网最初显示出有前途.
- 有关这些网格在再吸收后的长期耐用性存在担忧.
- 聚-4-基酸盐 (P4HB) 是一种可吸收的聚合物支架,用于此类重建.
研究的目的:
- 为了比较聚-4-基酸盐 (P4HB) 网与猪尸体网的5年结果,用于复杂的腹壁重建.
- 评估长期的临床性能,并发症率,复发率和成本效益.
主要方法:
- 一个5年后续分析,比较P4HB网格 (n=31) 与猪尸体网格 (n=42).
- 使用统计分析评估的临床结果使用 Stata 14.2 和 Excel 16.16.23.
- 多变量逻辑回归确定了并发症和复发的风险因素.
主要成果:
- 在5年后,P4HB网格显示出明显较低的重生率 (12.9%与38.1%,P=0.017).
- 吸烟,非裔美国人种族和猪移植被确定为并发症的风险.
- 吸烟和猪移植是复发的风险;P4HB提供了每例10,595美元的成本节省.
结论:
- 可吸收的生物P4HB支架在腹壁重建中提供卓越的临床性能和基于价值的好处,持续超过2年的再吸收.
- 猪尸体移植独立地与增加的并发症和复发有关.
- P4HB网格代表了复杂的腹壁修复的耐用和经济有效的替代方案.
