参与美国病理学家学院能力测试计划的参与者对带中性粒细胞的识别和报告的显著变化:改变的时候到了
Maria Vergara-Lluri1, Alexandra E Kovach2,3, Megan O Nakashima4
1From the Department of Pathology and Laboratory Medicine, Los Angeles General Medical Center, Keck School of Medicine of University of Southern California, Los Angeles (Vergara-Lluri).
Archives of pathology & laboratory medicine
|August 28, 2023
概括
单独报告带中性粒细胞导致实验室计数的显著变化. 将带状和细分中性粒细胞组合在一起可以提高一致性,与专家建议保持一致.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 临床病理学 临床病理学
- 实验室医学 实验室医学
背景情况:
- 带中性粒细胞 (带血病) 传统上被用作败血症标志物.
- 专家质疑由于准确性和可变性不佳而分开报告频段.
- 有替代性败血症生物标志物可供选择.
研究的目的:
- 评估带中性粒细胞报告实践.
- 评估在熟练测试中带分类的可重复性.
- 分析频段计数中的实验室间变异性.
主要方法:
- 调查分发给美国病理学家学院 (CAP) 能力测试 (PT) 参与者.
- 细胞识别的形态挑战 (细分的中性粒细胞,带,甲基细胞).
- 扫描血液涂抹的100个细胞手动差异计数.
主要成果:
- 大多数实验室报告了频段,但许多实验室缺乏参考范围.
- 轻松波段的准确分类 (78.0%-98.3%),但对于中等/困难波段 (3.1%-39.0%) 则不佳.
- 带计数的高变异性 (CVs 55.8%和32.9%),当与细分性中性粒细胞 (CVs 6.2%和5.0%) 分组时显著降低.
结论:
- 大多数CAP PT实验室报告带数,通常没有参考范围.
- 当分别列举频段时,实验室间存在显著的变异性.
- 重申在手动差分器中对分段和带中性粒细胞进行分组的建议.
