分数流储备或血管内超声波引导的皮肤冠状动脉干预中的性别差异

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 临床试验分析

背景情况:

• 分流储备 (FFR) 引导的穿皮冠状动脉干预 (PCI) 与冠内超声波 (IVUS) 引导的PCI没有劣势.
• 之前的试验表明,使用FFR引导的PCI,复血管化较少.

研究的目的:

• 调查治疗和临床结果的性别差异.
• 为了比较生理学 (FFR) 与成像学 (IVUS) 引导的PCI策略,按性别分层.

主要方法:

• 对FLAVOUR试验的二次分析 (n=1,619).
• 检查了程序特征,PCI率和24个月的目标船舶故障 (TVF).
• TVF定义为心脏死亡,目标血管MI或目标血管再血管化.

主要成果:

• 与男性相比,女性 (30%) 的光膜面积较小,斑块较少,FFR较高.
• 妇女的PCI率较低 (40.8%vs47.9%),主要是在FFR指导下.
• 女性的整体TVF率较低 (2.4%对4.5%),特别是在PCI推迟 (1.7%对5.2%).

结论:

• 经过较少的干预措施,中级狭窄症的女性比男性有更好的结果.
• 与IVUS相比,FFR指导降低了PCI率,但没有影响预后价值.
• 在两性之间没有观察到FFR和IVUS指导策略之间的临床结果的显著差异.