在艾滋病毒感染的老年人中,外周血管干预后的长度结果
Katherine Kentoffio1,2, Tianyu Sun3, Jiaman Xu3
1Division of Cardiology, University of California San Francisco, San Francisco, CA, USA.
艾滋病毒感染者 (PLWH) 在外周动脉疾病的外周内血管干预后面临更高的重大肢体不良事件的风险. 需要最佳的管理策略,为这个人群后的revascularization.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 与普通人群相比,感染人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的人患外周动脉疾病 (PAD) 的风险较高.
- 艾滋病毒感染者 (PLWH) 中PAD的最佳管理策略仍未得到充分研究.
- 这项研究调查了外周内血管干预 (PVI) 对PAD的长期结果,特别是在PLWH.
研究的目的:
- 评估与PLWH中PAD的PVI相关的纵向结果.
- 为了比较接受PVI的PLWH和非HIV个体之间的主要不良肢体事件 (MALE) 的发生率.
- 确定影响PLWH接受PVI治疗PAD的结果的因素.
主要方法:
- 在2015年4月至2018年12月期间,对从2015年4月至2018年12月接受股骨骨PVI的医疗保险收费服务受益人的回顾性分析.
- 患者根据HIV血清状况进行了分层.
- 主要结局是MALE (主要截肢或动脉栓塞/血栓形成),分析使用分发危险比率来计算相应的死亡风险,并对共变量进行调整.
主要成果:
- 在168,553名患者中,有357名 (0.21%) 是PLWH患者,这些患者年轻,患有更多心血管风险因素.
- 与非艾滋病毒患者 (14.5%) 相比,PLWH (24.6%) 的男性发病率要高得多.
- 在PLWH中,MALE的调整后分发危险比为1.26 (p=0.05),表明结果较差. 在这两组中,使用静止剂治疗的比例都很低.
结论:
- 与非艾滋病毒对应物相比,PLWH在PAD的PVI后经历了显著更糟糕的长期结果.
- 在艾滋病毒患者群体中,急需加强对症状性PAD的管理,特别是在重血管化后.
- 进一步的研究应侧重于优化PVI护理途径,以减轻PLWH的不良肢体事件.
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