硬件摘除和第二次观察关节镜术在开放高骨切除术后的效果

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物力学 生物力学
• 运动医学 运动医学

背景情况:

• 开放高骨切除术 (OWHTO) 是治疗中部部位关节炎的标准手术.
• 硬件移除 (HWR) 是常见的骨后结合,但在OWHTO之后它的具体好处没有得到充分研究.
• 这项研究调查了HWR对运动范围 (ROM),临床分数和OWHTO后并发症的影响.

研究的目的:

• 为了评估硬件移除 (HWR) 对运动范围 (ROM) 的影响,日本整形外科协会 (JOA) 评分,视觉模拟尺度 (VAS) 评分,以及在开式高骨切除术 (OWHTO) 后的硬件相关并发症.
• 在接受OWHTO的患者中确定HWR后改善的预测因素.

主要方法:

• 在2016年1月至2018年6月期间接受OWHTO和随后的HWR的80名患者 (98名膝盖) 的回顾性审查.
• OWHTO使用锁板和假骨来稳定双平面骨切除术.
• 临床结果 (JOA评分,VAS评分,ROM) 在HWR前后 (1年) 进行评估. 统计分析包括威尔科克森等级测试和后勤回归.

主要成果:

• 在HWR后,观察到JOA得分 (p=0.026) 和屈曲角度 (p<0.001) 的显著改善.
• 在VAS得分 (p=0.162) 或延伸角 (p=0.934) 中没有发现显著变化.
• 硬件刺激发生在5%的病例中,在HWR后得到解决. 手术前较低的凯尔格伦-劳伦斯 (KL) 度 (p=0.008) 和曲角度 (p<0.001) 预测的改善.

结论:

• 开放高骨切除术 (OWHTO) 后的硬件切除 (HWR) 增强了膝盖的曲,并改善了临床结果.
• HWR有效地减少了与硬件相关的并发症.
• 手术前的KL等级和曲角度是HWR后成功结果的关键预测因素.