可编程 (proSA®) 与固定 (SHUNTASSISTANT®) 引力在患有水头的儿科患者中:一项16年后期的单中心比较研究,采用生物力学分析

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 儿科手术 儿科手术
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 儿科水头 (HC) 管理需要为成长中的儿童提供灵活的解决方案.
• 可编程的引力在HC处理中比固定具有潜在的优势.
• 在儿科HC中,可编程与固定引力的比较疗效仍在研究中.

研究的目的:

• 评估重力门中的可编程性的好处,用于儿科水脑.
• 为了比较可编程的shuntASSISTANT (proSA®) 门与SHUNTASSISTANT® (SA®) 固定门的结果.
• 评估儿科HC患者的门存活率和修订原因.

主要方法:

• 回顾性单中心研究,分析儿科HC患者的临床记录和成像.
• 固定式 (SA®) 和可编程 (proSA®) 引力之间的门存活时间比较 (2006-2022年).
• 扩张门的生物机械分析,以评估内部表面沉积物.

主要成果:

• 对于proSA® (87.6%,60.6%) 和SA® (81.9%,58.7%) 门的1年和5年门存活率相似 (P=0.245).
• 植入时的年龄较小 (<2岁) 与下门存活率显著相关 (P<0.001).
• 过度排水是SA®修订的主要原因 (39.8%),而调整系统功能障碍导致proSA®修订 (45.3%).

结论:

• 无论是proSA®还是SA®门,在儿科HC中都显示出相似的生存率,无论病因如何,但受植入时的年龄的影响.
• 门的可编程性可能会减轻慢性过度排水的后果,但不会消除修改的需要.
• 推使用proSA®门,用于2岁以上儿童中特定儿科HC病例.