使用NeuroSAFE技术的二次切除对单边神经节约机器人辅助腹腔镜前列腺切除术中性功能的影响

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 瘤外科手术 瘤外科手术
• 机器人手术 机器人手术

背景情况:

• 机器人辅助腹腔镜前列腺切除术 (RALP) 是局部前列腺癌的标准治疗方法.
• 神经节约技术对于在手术后保持性功能至关重要.
• "神经血管结构相邻的冷截面检查" (NeuroSAFE) 技术有助于在手术期间做出决定,以保护神经.

研究的目的:

• 用NeuroSAFE技术评估二次切除在单边神经节约RALP中对性功能的影响.
• 为了比较经过二次切除和初级单边神经节约的患者之间的性功能结果.

主要方法:

• 从2019年9月至2021年4月期间接受RALP的378名患者收集EPIC-26问卷.
• 患者被分为两组:通过二次切除单方面节约神经和初级单方面节约神经.
• 在手术前和手术后12个月,使用性症状得分 (SexSS) 评估性功能.

主要成果:

• 分析了109名患有单边神经节约RALP (48例初级,61例二次切除) 的患者队列.
• 经过二次切除的患者与初级单边神经节约 (P=0.04) 相比,呈现了不同的术后SexSS趋势.
• 二次切除并没有影响瘤安全,12个月后前列腺特异性抗原水平相似.

结论:

• 在RALP中单边完全的二次切除,由NeuroSAFE指导,似乎不会对性功能产生负面影响.
• 这些发现支持在RALP中慷慨地应用神经节约尝试,包括二次切除.
• 当进行二次切除以保护神经时,瘤学结果仍然有利.