在突肉瘤患者中重新切割的最佳时间:立即干预与等待局部复发相比
Hongqiang Zhang1, Wei Sun2,3, Wending Huang2,3
1Department of Surgical Oncology, Fudan University Shanghai Cancer Center Minhang Branch Hospital, Shanghai, People's Republic of China.
Journal of surgical oncology
|August 29, 2023
概括
突肉瘤的迅速重新切割手术显著改善了患者的预后. 延迟再切割,直到局部复发导致较差的生存结果相比立即手术干预.
科学领域:
- 整形瘤学 整形瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
- 肉瘤研究研究 肉瘤研究
背景情况:
- 突肉瘤的意外切除可以导致残留瘤或局部复发.
- 再切割的有效性和最佳时间仍然是管理这些患者的关键问题.
研究的目的:
- 为了比较无计划切除后有或没有残留瘤的突肉瘤患者的再切除结果.
- 评估即时再切割与局部复发后延迟再切割的预后影响.
主要方法:
- 对109名经过再切割的突肉瘤患者 (2009-2019) 的回顾性分析.
- 根据残留瘤状况和局部复发情况对患者进行分组.
- 卡普兰-梅尔曲线和考克斯回归分析了整体生存率 (OS),局部无复发生存率 (LRFS) 和远程无复发生存率 (DRFS).
主要成果:
- 没有显著的差异在患者和没有残留瘤后再切除后的OS (p=0.471).
- 与非残留和残留组相比,局部复发的患者在5年内有明显较低的OS (63.5%),LRFS (50.7%) 和DRFS (46.3%).
- 联合化学放射治疗改善了生存结果,特别是在局部复发组 (p<0.05).
结论:
- 对于初始切除不足的突肉瘤患者来说,迅速和适当的重新切除至关重要.
- 立即重新切割提供了明显更好的预后,而不是推迟干预,直到局部复发.
