脊髓神经根刺激治疗慢性疼痛:一个系统性审查
Alan Chalil1, Brendan G Santyr1, Mohamad Abbass1
1Department of Clinical Neurological Sciences, London Health Sciences Centre, Western University, London, ON, Canada.
概括
在一项系统性审查中,脊髓神经根刺激 (SNRS) 有效地减少了44%的慢性疼痛强度. 这种神经调节技术还显示出降低难以治疗疼痛的患者服用止痛药的潜力.
科学领域:
- 神经调节是一种神经调节.
- 疼痛管理 疼痛管理
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 脊髓刺激 (SCS) 针对慢性疼痛的背脊柱,但在覆盖特定的神经病痛皮肤瘤方面存在局限性.
- 脊髓神经根刺激 (SNRS) 提供了一种有针对性的方法来解决特定皮肤瘤的疼痛,可能克服脊髓神经系统的限制.
研究的目的:
- 系统地审查脊髓神经根刺激 (SNRS) 对于管理各种慢性疼痛疾病的疗效.
主要方法:
- 在Embase,MEDLINE和灰色文献中进行了全面的文献搜索,寻找接受SNRS的慢性疼痛成人患者的研究.
- 纳入标准要求诊断慢性疼痛综合征和至少六个月的SNRS插入后记录的疼痛强度得分.
主要成果:
- 对13项涉及119名患者的研究的分析显示,一年后视觉模拟尺度上的平均疼痛强度从8.14降至3.18显著减少.
- 大约70%的患者 (119人中有83人) 在SNRS后经历了≥50%的疼痛强度减轻.
- 在SNRS后观察到减少止痛药物的使用趋势,尽管对剂量变化的数据有限.
结论:
- 脊髓神经根刺激 (SNRS) 显示,平均疼痛降低了44%,确定性很低.
- 有证据表明,SNRS可能与对吗啡和 gabapentin 等止痛药的依赖性降低有关.
