在多器官衰竭的急性慢性肝衰竭中进行体外免疫调节疗法:首次在人类使用中
Lenar T Yessayan1, Pratima Sharma, Angela J Westover
1From the Department of Internal Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan.
ASAIO journal (American Society for Artificial Internal Organs : 1992)
|August 29, 2023
概括
这项研究显示,一种新的体外细胞导向免疫调节装置在治疗急性慢性肝衰竭方面取得了有希望的结果. 选择性cytopheretic设备改善了患者的结果,为这种危急的情况提供了希望.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 急性慢性肝衰竭 (ACLF) 的特点是高炎症和多器官衰竭,导致高死亡率.
- 肝炎综合征 (HRS) 是ACLF的常见并发症,进一步恶化预后.
- 现有的与HRS结合的ACLF治疗方法的疗效有限,死亡率高.
研究的目的:
- 评估一种新的体外细胞导向免疫调节器的安全性和有效性,用于ACLF和HRS患者.
- 评估选择性细胞突变装置对ACLF患者炎症标志物和临床结果的影响.
主要方法:
- 两名患有ACLF和HRS的患者在FDA批准的研究设备豁免临床试验中接受治疗.
- 治疗涉及使用选择性cytopheretic装置进行体外治疗,该装置旨在调节免疫细胞活性.
- 在整个治疗过程中,监测细胞因子度和白细胞激活水平.
主要成果:
- 两名患者在接受选择性细胞突变器械治疗后,均表现出快速的临床改善.
- 观察到高血细胞因子水平的显著下降和循环白细胞活化减少.
- 一名患者在90天后还活着,正在等待肝移植评估;另一个患者在治疗后6天成功接受了肝移植.
结论:
- 这项研究代表了首次在人体内对与HRS的ACLF进行体外细胞导向免疫调节的评估.
- 选择性cytopheretic设备显示了作为ACLF的新治疗选择的潜力,在高死亡率的条件下提供了成功的临床结果.
- 需要进一步的研究来证实这些发现在更大的患者队列中.
