用CBCT和表面成像系统在线适应性放射治疗期间患者运动的评估和相关性
Dennis N Stanley1, Elizabeth Covington1,2, Joseph Harms1
1Department of Radiation Oncology, University of Alabama at Birmingham, Birmingham, Alabama, USA.
Journal of applied clinical medical physics
|August 29, 2023
概括
表面成像在适应性放射治疗期间有效监测患者的运动,与机器日志相对应. 这确保了准确的患者定位,并改善了在线适应性放射治疗工作流程中的治疗结果.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 图像指导 图像指导
背景情况:
- 在线适应性放射治疗 (ART) 使用kV-CBCT进行日常调整.
- 准确的患者定位对于有效的ART至关重要,特别是在持续20-45分钟的疗程中.
- 监测和纠正患者的轻微运动,而不是会话中断,对于工作流的效率和剂量计的准确性至关重要.
研究的目的:
- 量化和评估通过表面成像 (SI) 系统观察到的患者运动与适应性辐射治疗期间的机器日志之间的相关性.
- 评估SI系统在ART工作流程中检测和量化患者运动的可靠性.
主要方法:
- 处理机器日志和1972年自适应疗程的表面导向辐射疗法 (SGRT) 登记数据的分析.
- 从机器日志中提取和比较预交付CBCT验证计算的轮班,与SGRT数据进行比较.
- 对所有患者和八个疾病部位的SGRT计算的班次和机器日志报告的班次进行比较分析.
主要成果:
- SGRT和机器日志显示横向 (2.6 ± 3.4 毫米对2.7 ± 3.7 毫米),纵向 (2.6 ± 3.5 毫米对2.6 ± 3.7 毫米) 和垂直 (3.0 ± 3.2 毫米对3.2 ± 3.6 毫米) 方向的平均净位移相似.
- 在所有地点,机器日志和SGRT数据之间的平均差异小于1毫米.
- 在CBCT和SGRT转移之间观察到高的皮尔森相关系数 (r = 0.88),表明强烈的协议.
结论:
- 表面成像系统显示出高精度和与机器日志的强相关性,用于监测ART期间的患者运动.
- SI系统是量化患者运动的可靠工具,支持适应性放射治疗中精确的患者定位.
- 这些发现支持将SI集成到临床ART工作流程中的实时运动监测和校正中.


