用现场肺 perfusion 进行的肺移植的特征和结果
Yu Xia1, Samuel T Kim2, Michael Dacey2
1Department of Surgery, Division of Cardiothoracic Surgery, University of Wisconsin, Madison, Wisconsin.
概括
现场肺输液 (ESLP) 在很少的肺移植中使用. 虽然不仅与1年生存率相关,但ESLP与循环死亡 (DCD) 肺部捐赠相结合,显示出更糟糕的生存结果.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 移植免疫学 移植免疫学
- 心脏肺部医学 心脏肺部医学
背景情况:
- 现场肺输液 (ESLP) 提供了供体肺评估和康复的潜力,旨在扩大供体可用性.
- 这项研究调查了在美国使用ESLP的肺移植的特点和结果.
- ESLP是一种用于改善移植供体肺部利用的技术.
研究的目的:
- 评估使用ESLP进行的肺移植的特征和结果.
- 为了比较ESLP和非ESLP肺移植之间的基线特征,住院结果和一年生存率.
- 确定ESLP是否是接受肺移植患者一年生存的独立预测因素.
主要方法:
- 对"联合器官共享网络"登记处的回顾性分析.
- 包括2018年2月28日至2021年6月30日期间初级成年肺移植接受者.
- 在ESLP和常规肺部保护组之间比较人口统计数据,临床结果和生存率.
主要成果:
- 在8204例肺移植中,5.2%涉及ESLP,ESLP捐赠者年龄较大,更频繁地从循环死亡 (DCD) 后的捐赠协议中捐赠.
- 接受ESLP肺部的旅行距离和保存时间更长,接受者经历了更高的再灌输率和更长的住院时间.
- 多变量分析表明ESLP不是一年生存的独立预测指标;然而,ESLP上的DCD肺显示出比标准保存或脑死亡后捐赠的DCD肺更糟糕的一年生存率.
结论:
- 美国肺移植中很少使用ESLP,并且不会独立影响一年生存率.
- ESLP与DCD肺部的结合与一年生存率的降低有关,需要进一步研究.
- 研究结果表明,在DCD肺移植中,应仔细考虑ESLP的使用.
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