对不符合移植条件的复发性或耐火性扩散性大B细胞淋巴瘤治疗选择的成本效益分析 - 效率前沿方法的经验

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 复发性/耐药性扩散性大B细胞淋巴瘤 (R/R DLBCL) 的治疗环境随着新的CAR-T疗法和向性药物而发展.
• 随着R/R DLBCL干预的治疗成本上升,这对医疗保健系统构成了经济挑战.
• 评估成本效益对于指导临床和报销决策至关重要.

研究的目的:

• 从德国医疗保健支付人的角度评估对不符合移植条件的R/R DLBCL的干预措施的成本效益.
• 使用效率边界 (EF) 方法来确定最具成本效益的治疗选择.
• 为R/R DLBCL治疗提供国际报销策略的信息.

主要方法:

• 进行了系统的文献审查,以收集临床益处数据,特别是中位数整体存活期 (OS).
• 计算了第一年的治疗费用,包括药品和医疗服务费用.
• 综合结果使用二维图来说明第二线 (2L) 和第三线 (3+L) 处理的效率边界.

主要成果:

• 对于2L,效率边界包括bendamustine-rituximab (BR) (中位数OS11.49个月,23,958欧元) 和tafasitamab-lenalidomide (Tafa-L) (中位数OS45.7个月,104,541欧元).
• 对于3+L,效率边界包括R-GemOx (中位数OS 12.0个月,29,080欧元),Tafa-L (中位数OS 15.5个月,104,541欧元) 和axicabtagene ciloleucel (axi-cel) (中位数OS 18.69个月,308,516欧元).
• 这些干预措施为新型R/R DLBCL疗法建立了成本效益值.

结论:

• 效率边界方法成功地确定了R/R DLBCL最具成本效益的干预措施.
• 调查结果为有关R/R DLBCL治疗的国际退款决定提供了宝贵的见解.
• 成本效益比率是评估R/R DLBCL新疗法选择的关键指标.