极端四肢救援:薄型SCIP片用于高度并发症患者的远距离截肢覆盖
Ara A Salibian1, Mark A Swerdlow2, Katelyn Kondra2
1From the Division of Plastic and Reconstructive Surgery, University of California, Davis School of Medicine.
Plastic and reconstructive surgery
|August 30, 2023
概括
薄薄的表面环性阴动脉穿孔器 (SCIP) 板有效地保护患有远端截肢和并发症的患者的四肢. 这种微手术技术为肢体救援提供了可行的解决方案,尽管有些膜缩.
科学领域:
- 微手术和重建性手术.
- 血管外科. 血管外科.
- 糖尿病人的脚和四肢救援.
背景情况:
- 肢体长度的保存对于整体生存至关重要.
- 距离脚截肢的自由盖可以防止膝下截肢.
- 在患有多种并发症的患者中具有挑战性.
研究的目的:
- 评估薄的表面环阴动脉穿孔器 (SCIP) 片在远端踏板截肢时的有效性.
- 在高风险患者队列中评估四肢挽救率和板相关并发症.
主要方法:
- 对32名患者进行前脚,中脚和后脚截肢SCIP片重建的回顾性审查 (2016-2022年).
- 分析患者人口统计,并发症 (糖尿病,PAD,透析依赖),截肢水平和伤口特征.
- 评估片细节,微手术结果,四肢挽救率和片死.
主要成果:
- 在84.3%的患者 (27/32) 中成功挽救了四肢.
- 伴随疾病的高患病率:87.5%是糖尿病,84.4%是外周动脉疾病,46.9%依赖透析.
- 在65.6%的病例中发生了部分死,大多数病例是通过保守或经过修复的方式愈合的.
结论:
- 薄的SCIP片是覆盖远端踏板截肢的有价值的选择,用于患有重大并发症的患者.
- 使用SCIP片进行自由片重建,尽管面临挑战,但仍然实现了高的肢体救援率.
- 仔细的患者选择和手术技术是成功在这个复杂的人群中取得成功的关键.
