CD19/CD22的向与共同转换的CAR T细胞,以防止B细胞ALL的CAR T细胞治疗后的抗原阴性复发
Sara Ghorashian1,2, Giovanna Lucchini3, Rachel Richardson4
1Department of Haematology, Great Ormond Street Children's Hospital, London, United Kingdom.
Blood
|August 30, 2023
概括
结合CD19和CD22CARs的双重向CART细胞疗法在预防急性淋巴细胞白血病的抗原阴性复发方面表现有前途,缓解率高且没有观察到抗原逃逸.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- CD19阴性复发是急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的CAR T细胞疗法的一个重大挑战.
- 以前针对单独CD19的CAR T细胞疗法容易产生抗原逃逸,导致治疗失败.
研究的目的:
- 研究一种新型CAR T细胞产品的疗效和安全性,该产品同时向CD19和CD22.
- 评估双重向的潜力,以克服CD19阴性复发在先进的B细胞ALL.
主要方法:
- 一种lentiviral共传导方法被用来产生针对CD19和CD22的CAR-T细胞.
- 卡帕尔研究 (NCT02443831) 招募了12名患有晚期B细胞ALL的患者,包括那些之前的CAR治疗失败的患者.
- 评估了毒性,缓解率,复发模式和生存结果.
主要成果:
- 12名患者中有10名 (83%) 实现了可测量的残留疾病 (MRD) - 负的完全缓解.
- 在平均8.7个月的随访期间,没有观察到因抗原阴性逃逸而导致复发的病例.
- 6个月和12个月的总生存率为75%,无事件生存率分别为75%和60%.
结论:
- 通过CD19和CD22CAR T细胞的双重向,似乎可以防止ALL的抗原阴性复发.
- 这一策略为当前CAR T细胞疗法的主要局限性提供了潜在的解决方案.
- 观察到的安全性概况与单向CAR T细胞相似,没有严重的细胞因子释放综合征.


